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第21章 痛风是怎么引起的该怎么调养

痛风主要由以下原因引起:

一、高嘌呤饮食

1. 食物来源:许多食物中含有较高的嘌呤,如动物内脏(肝、肾、心等)、海鲜(贝类、虾、蟹等)、肉类(尤其是红肉)、肉汤等。长期大量摄入这些高嘌呤食物,会使体内嘌呤代谢增加,导致尿酸生成过多。

2. 饮食习惯:暴饮暴食、过度饮酒(特别是啤酒)等不良饮食习惯也会增加痛风的发病风险。啤酒中含有较多的鸟嘌呤,会在体内代谢为尿酸;同时,酒精还会影响尿酸的排泄,使血尿酸水平升高。

二、遗传因素

1. 基因缺陷:部分人存在遗传基因缺陷,导致体内嘌呤代谢相关的酶活性异常。例如,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hpRt)缺乏、磷酸核糖焦磷酸合成酶(pRpp synthetase)活性增加等,都会使尿酸生成增多,从而引发痛风。

2. 家族遗传倾向:痛风具有一定的家族遗传倾向,如果家族中有痛风患者,其他成员患痛风的风险也会相对较高。研究表明,约 10% - 25% 的痛风患者有家族遗传史。

三、其他因素

1. 肥胖:肥胖者体内脂肪组织较多,会影响嘌呤代谢和尿酸排泄。脂肪细胞可以产生一些细胞因子和激素,这些物质会干扰肾脏对尿酸的排泄功能,导致血尿酸水平升高。此外,肥胖者往往饮食习惯不良,运动量较少,也增加了患痛风的风险。

2. 高血压、高血脂、糖尿病等疾病:这些疾病会影响身体的代谢功能,导致尿酸代谢异常。例如,高血压患者肾脏血流减少,会影响尿酸的排泄;高血脂患者体内脂质代谢紊乱,可能影响嘌呤代谢;糖尿病患者血糖控制不佳时,也会影响尿酸的代谢和排泄。

3. 药物因素:某些药物可能会导致血尿酸水平升高,从而诱发痛风。例如,噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂等。这些药物会影响肾脏对尿酸的排泄,或者干扰嘌呤代谢,使尿酸生成增多。

4. 剧烈运动和外伤:剧烈运动时,身体会产生大量乳酸,乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。此外,外伤、手术等应激状态也可能诱发痛风发作。

可以通过以下方法预防痛风的急性发作:

一、饮食方面

1. 控制嘌呤摄入:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。可选择低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品等。

2. 限制饮酒:尤其是啤酒和烈性酒,酒精会影响尿酸排泄,增加痛风发作风险。

3. 多喝水:保证充足的水分摄入,每日饮水量应在 2000 毫升以上,有助于促进尿酸排泄。

二、生活习惯方面

1. 适度运动:选择适合的运动方式,如散步、游泳、太极拳等,避免剧烈运动和过度劳累。运动可以促进血液循环,有助于尿酸排泄,但剧烈运动可能导致乳酸堆积,影响尿酸排泄。

2. 控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一,通过合理饮食和运动控制体重,有助于降低痛风发作风险。

3. 避免受寒和受潮:寒冷和潮湿的环境可能诱发痛风发作,注意保暖,保持居住环境干燥。

三、定期检查

1. 监测血尿酸水平:定期进行血尿酸检查,了解自己的尿酸水平。如果血尿酸升高,应及时采取措施进行控制。

2. 检查相关疾病:如患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,应积极治疗,控制病情,这些疾病可能影响尿酸代谢,增加痛风发作风险。

四、药物预防

1. 在医生的指导下,对于有痛风发作史或高尿酸血症的患者,可以考虑使用降尿酸药物进行预防。但药物的使用应严格遵循医生的建议,避免自行用药。

2. 如果正在服用可能影响尿酸代谢的药物,如利尿剂等,应告知医生,以便医生调整治疗方案。

以下是一些适合痛风患者的食谱:

一、黄瓜炒鸡蛋

材料:黄瓜 1 根、鸡蛋 2 葱、葱姜适量、盐、食用油。

做法:

1. 黄瓜洗净切片,葱姜切末。

2. 鸡蛋打散,锅中倒油烧热后倒入鸡蛋液炒熟盛出。

3. 锅中再倒少许油,放入葱姜末爆香,加入黄瓜片翻炒几下。

4. 倒入炒好的鸡蛋,加盐调味,翻炒均匀即可。

功效:黄瓜属于低嘌呤食物,富含维生素和水分,鸡蛋富含优质蛋白质,这道菜营养丰富且适合痛风患者食用。

二、清炒白菜

材料:白菜适量、蒜适量、盐、食用油。

做法:

1. 白菜洗净切段,蒜切末。

2. 锅中倒油烧热,放入蒜末爆香。

3. 加入白菜翻炒至变软,加盐调味即可。

功效:白菜是低嘌呤蔬菜,有清热利水的作用,对痛风患者有益。

三、冬瓜汤

材料:冬瓜适量、葱姜适量、盐、香油。

做法:

1. 冬瓜去皮去瓤洗净切块,葱姜切末。

2. 锅中放少许油,油热后放入葱姜末爆香。

3. 加入冬瓜块翻炒几下,倒入适量清水。

4. 大火煮开后转小火煮至冬瓜软烂,加盐调味,淋入少许香油即可。

功效:冬瓜有利尿作用,可促进尿酸排泄,是痛风患者的理想食物。

四、蒸南瓜

材料:南瓜适量。

做法:南瓜洗净去皮切成小块,放入蒸锅中蒸熟即可。

功效:南瓜属于低嘌呤食物,富含膳食纤维和多种营养物质,有助于消化和控制体重。

五、燕麦粥

材料:燕麦适量、牛奶或水。

做法:

1. 将燕麦放入锅中,加入适量牛奶或水。

2. 大火煮开后转小火煮至燕麦软烂,搅拌均匀即可。

功效:燕麦是低糖、高营养的食物,富含膳食纤维,适合痛风患者食用,可作为早餐或加餐。

按摩对痛风有以下好处:

一、缓解疼痛

1. 促进血液循环:按摩通过对局部肌肉和软组织的刺激,可促进血液循环。良好的血液循环能加快血液流动速度,使病变部位的致痛物质如尿酸盐结晶等更快地被带走,从而减轻疼痛。

2. 放松肌肉:痛风发作时,周围肌肉往往处于紧张状态,这会进一步加重疼痛。按摩可以放松肌肉,缓解肌肉紧张和痉挛,减轻疼痛程度。

二、减轻炎症

1. 促进淋巴回流:按摩能促进淋巴液的流动和回流。淋巴系统在身体的免疫和炎症调节中起着重要作用,增强淋巴回流有助于带走炎症部位的代谢废物和炎性介质,减轻局部炎症反应。

2. 调节神经系统:适当的按摩刺激可以调节神经系统的功能,抑制疼痛信号的传导,同时促进身体释放内啡肽等具有镇痛和抗炎作用的神经递质。

三、改善关节功能

1. 增加关节活动度:对于痛风累及的关节,长期的疼痛和炎症可能导致关节活动受限。按摩可以通过放松关节周围的肌肉和软组织,改善关节的灵活性和活动度。

2. 预防关节僵硬:定期进行按摩可以预防关节僵硬和肌肉萎缩,保持关节的正常功能。特别是在痛风缓解期,按摩有助于维持关节的活动能力,提高患者的生活质量。

四、促进新陈代谢

1. 加速废物排出:按摩可以刺激身体的新陈代谢,促进细胞的代谢活动。这有助于加快尿酸等废物的排出,减少尿酸在体内的积累,从而降低痛风发作的风险。

2. 增强身体免疫力:良好的新陈代谢有助于增强身体的免疫力,提高身体对疾病的抵抗力。这对于预防痛风的复发和并发症的发生具有积极意义。

以下是一些对痛风有一定缓解作用的按摩穴位:

一、足三里穴

位置:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

作用:可健脾和胃、扶正培元、通经活络等。按摩此穴有助于调节身体的气血运行,增强身体的免疫力,对痛风引起的疼痛和不适有一定的缓解作用。

二、阴陵泉穴

位置:在小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

作用:具有健脾利湿、益肾调经的功效。按摩此穴可以促进体内湿气的排出,对于因痛风引起的关节肿胀、疼痛有一定的缓解作用。

三、血海穴

位置:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

作用:可补血养肝、活血化瘀。按摩血海穴可以促进血液循环,改善局部的气血流通,减轻痛风引起的疼痛和炎症。

四、商丘穴

位置:在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

作用:有健脾化湿、通调肠胃的功效。按摩商丘穴可以调节脾胃功能,促进体内湿气的排出,对痛风有一定的辅助治疗作用。

按摩这些穴位时,可以用手指指腹轻轻按压,以产生酸胀感为宜,每个穴位按摩3-5分钟,每天可进行多次按摩。但需要注意的是,按摩只能作为痛风的辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。如果痛风症状严重,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

痛风有以下一些禁忌:

一、饮食方面

1. 高嘌呤食物:避免食用动物内脏(如肝、肾、心等)、海鲜(如贝类、虾、蟹等)、浓肉汤、火锅汤等嘌呤含量极高的食物。这些食物会使体内尿酸生成增多,加重痛风病情。

2. 酒类:尤其是啤酒和烈性酒。酒精会影响尿酸的排泄,使血尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。同时,啤酒中含有较多的鸟嘌呤,会在体内代谢为尿酸,增加尿酸的生成。

3. 含糖饮料:如可乐、果汁饮料等。这些饮料中含有大量的果糖,果糖会促进尿酸的生成,同时还会抑制尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。

二、生活习惯方面

1. 过度劳累:避免长时间的剧烈运动、重体力劳动或过度劳累。过度劳累会使身体疲劳,抵抗力下降,同时还会影响肾脏对尿酸的排泄功能,容易诱发痛风发作。

2. 受寒受潮:注意保暖,避免关节受寒、受潮。寒冷和潮湿的环境会使关节局部血管收缩,血液循环不畅,从而诱发痛风发作。

3. 情绪波动:避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。情绪波动会影响身体的内分泌和免疫系统,可能导致痛风发作。

三、用药方面

1. 避免使用影响尿酸排泄的药物:如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林等。这些药物会抑制肾脏对尿酸的排泄,使血尿酸水平升高,加重痛风病情。

2. 谨慎使用降尿酸药物:在痛风急性发作期,不宜使用降尿酸药物,以免加重疼痛和炎症。降尿酸药物应在医生的指导下使用,避免自行用药。