张大姐悲伤地点点头:“我知道了,我以后会很小心的。”
宁小鹏让张大姐伸出舌头,但见她舌质偏红、散在瘀点,苔黄腻,把脉显示滑数。
韦医生有模有样地抓起张大姐另一只手,三指定脉,问:“鹏哥,张老师是不是滑脉,还有点快?”
宁小鹏藏不住内心的笑意:“有点快,这叫数脉。”
张大姐目不转睛地看着宁小鹏:“宁医生,我怀的是化骨龙还是小棉袄?”
“我怎么知道是什么!”
“你们中医不是说可以通过摸脉知道性别吗?”
“谁说的?”
“我听说的。”
“反正我不会。谁会,你出院后去找他看就可以了。”宁小鹏开始敲打中药处方。
继续使用寿胎丸为主方,再加茯苓、党参、白术、山萸肉、地榆炭、茜草、补骨脂、杜仲、黄芩与砂仁。
韦医生问:“不用桂枝茯苓丸了吗?”
“不用了,她昨晚吃甲鱼汤,补阳太过,导致血热妄行,恐怕有胎坠之嫌。现在需要清热凉血,兼顾健脾益气。”宁小鹏先让张大姐回病房休息,然后才给韦医生分析这些中药的功效。
……
下午3点多钟。
妇科座机呱啦啦地吵起来,值班护士曹云霞接完电话,兴致勃勃地走进医生办公室,趁着李丽萍没有注意的时候,捏上一把宁小鹏的腰大肌,还是那么结实!她汇报:“宁医生,急诊科叫下去会诊。”
李丽萍在刷着手机,立即喜上心头,问:“是什么病人?”
“据说是一位年轻小姐姐,腹痛的,可疑宫外孕。”
李丽萍看了一眼墙壁上的挂钟:“喂,男神,你的拿手好菜,快点下去搞上来,要做手术就赶紧安排。”
曹云霞搭手在宁小鹏的肩膀:“好久不见宫外孕专业户做宫外孕手术咯!呵呵。”
“霞姐,要有病人才行呀!”宁小鹏起身,和曹云霞一并走出去。
曹云霞左右环顾,没有人看他们,她就快速捏了一下他的大腿:“你明晚夜班啊?”
“嗯,你一起吗?”
她嘟嘴,摇摇头:“我后天才夜班,哎!”
宁小鹏走进电梯,望着她那忧怨的眼神消失,心中有点不安。这几个月跟霞姐走得太近了,好几次夜班,都从后面搂着她看窗外的钢筋水泥民房,跟杰克与露丝的剧情差不多。
还有,曹云霞一而再、再而三邀请他周末开她家的车去郊游,他屡屡爽约,太没有礼貌了!
宁小鹏没空思考曹云霞的点滴,去到急诊科护士站,问:“你好,需要会诊的病人在哪里?”
护士带他往抢救室走,并解释:“是一位单亲小姐姐,未婚,陪人是她男朋友,小姐姐自己说已经怀孕了,现在有腹部剧痛、阴道流血,还有头晕、出冷汗,血压波动在……”
宁小鹏听完护士的介绍,初步判断小姐姐是宫外孕破裂大出血,已经出现休克症状,需要急诊做手术。
但是,耳听为虚,眼见还不一定为实,要想获得真实的症状体征,需要医生慧眼识珠。
宁小鹏拿到病人的床边彩超报告单,她名字叫王梓文,今年才xx岁!
彩超报告提示“1.左侧附件包块,卵巢蒂扭转?黄体破裂?宫外孕?请完善检查及结合临床分析;2.盆腔积液”。
哎!这个b超医生,感情是什么诊断都写上,由临床医生自个去判断。
不过,彩超报告显示子宫内膜不是很厚,不像怀孕状态。
为了找到病根,宁小鹏询问小姐姐:“王梓文,你最后一次大姨妈是什么时候?”
病人脸色苍白,嘴唇干裂,轻声回答:“不知道,我2个多月没有来大姨妈,我怀孕了。”
“你怎么知道自己怀孕了?”
“网上说的,太久不来大姨妈就是怀孕,而且,下雨天的时候,我男朋友从来不撑雨伞。”
宁小鹏就问护士有没有给她做尿妊娠试验,护士摇摇头,说医生没有开,只做了床边彩超、心电图和抽血查血常规、生化全套、快速hIV,其余检查没有做。
宁小鹏继续询问病史,终于得知,王梓文从昨晚开始跟男朋友在一起,通宵达旦,滑旱冰,看电影,玩了一个晚上的打地鼠游戏。
打游戏的时候,用力过猛,王泽文在五更天的时候出现腹痛,少量阴道流血,当时还没在意,就浑浑噩噩地睡觉。
到上午10点钟之后,起来干饭,干完饭还打了1次地鼠游戏。中午开始腹痛加重,大汗淋漓,流血增多。
她男朋友还不情愿送她来医院,半个小时前,她只好打电话叫出诊。
宁小鹏非常生气,细声骂道:“这样的男人,居然还有女朋友!”
护士在整理物品,回头惊呼:“啊?”
“没事,你拿尿杯给她,急查尿妊娠试验!”
“她刚屙完尿。”
“给她插尿管!”宁小鹏交代完护士,就告诉王梓文,她这种情况不乐观,很可能是卵巢黄体囊肿破裂,不除外蒂扭转,需要急诊手术。
王梓文摇摇头:“我不做手术,我要吃药。”
宁小鹏抖着彩超报告单:“你不做急诊手术,再拖下去,你这边卵巢就会发生坏死,需求切掉这边卵巢,以后想怀孕就少了一半几率。”
“没事啊!我跟我男朋友说好了,以后不生小孩。”
宁小鹏大吃一惊,疯了!现在的年轻人,不按套路生活啊!
他说道:“就算你暂时没有生育的计划,也需要做手术啊!你肚子里可能有血管破裂了,不做手术把血管缝住,你会死的啊!”
“嗯。”
“而且,说一句难听的话,要是你男朋友根本就不想跟你结婚呢?这样的情况,我们妇产科见过多了!小妹妹,你就听我一句劝,如果真的是卵巢蒂扭转,万一发生缺血坏死,很可能需要切掉卵巢。卵巢是一个器官,分娩激素,激素不足,女人很快就会衰老。你还未婚,有些事情不是你想得那么简单的。快打电话叫你父母过来。”
“叫他们来干嘛?”
“签字做手术啊!”
“我男朋友签就可以了。”
“你男朋友多少岁?”
“他比我小1岁,我们在一起3年了,我们很恩爱的,让他签字就可以了。”