宁小鹏告诉她:“今天是我值班,中午只有我一个医生。”
她有些不好意思:“你一个男医生,会看我这种病吗?”
“你不告诉我哪里不舒服,不给我看,我怎么知道如何给你治疗?”
她想了想,好像也有道理,就随手撩起裙子:“我这里长了一个大包,很痛!”
宁小鹏起身,指着外面:“到处置室,我给你仔细检查一下!”
值班护士是谭丽娜,她正在护士站刷手机。
宁小鹏叫上谭丽娜,就先走进处置室,在妇检床铺上一张新的一次性铺巾,告诉病人:“躺上去,把小内内脱掉。”
病人臀部贴近妇检床,盯着宁小鹏笑:“医生,你是男的,你会不会不好意思看我?”
“我是妇科医生,专门看这种的,你别乱想。躺上去吧!”
谭丽娜盯着手机傻笑,问宁小鹏:“宁医生,怎么了?”
“没什么。”
“没什么,那我就不用进来啦!”谭丽娜是新回来的护士,不懂妇科男医生的尴尬。
“你就站在这里,万一我需要你呢?”
谭丽娜塞好手机,盯着病人:“哦,靓女,快点躺好来。”
病人很丝滑地脱掉小内内,躺下来,美腿分开,露出惊人的一幕。
但见她的右侧前庭大腺的位置肿胀得非常厉害,比鸵鸟之蛋还要大,皮肤绷紧,油光发亮,看上去差一点就要爆浆。
宁小鹏戴好手套,用棉签轻轻地一抹。
“啊!”病人一个反弹,踢过一脚,正中宁小鹏的腰部。
“你搞什么?”
她颤颤发抖,牙齿打颤:“医生,你搞得我好痛!”
宁小鹏丢掉棉签,告诉病人,她这是前庭大腺脓肿,需要住院做手术治疗。
“做什么手术?”
“有两种手术方案,第一种是切掉前庭大腺,第二种是单纯切出一个小洞让脓肿引流。”
病人大惊失色:“切一个洞?那我下面不是又多一个洞?”
谭丽娜噗呲一笑:“什么又,那叫伤口。”
病人跟着笑起来:“呵呵,我以为多了一个阴洞。”
“你先起来吧。你这里肿痛了多久?”
“四五天吧,我自己去药店买洗液冲洗,没啥效果。”
宁小鹏摇摇头:“没有用的,你的前庭大腺开口阻塞了,冲不进去,里面细菌感染化脓,脓液流不出来,越积越多,你再迟点来,估计就要自己破溃了。”
“那我不住院了。”
谭丽娜抢先问:“为什么不住院?”
“我让它自己破,流脓出来就好啦!我还住什么院,我还要做生意,没空住院。”
宁小鹏看她也不像没文化的小姐姐,就开始给她科普健康小知识。
前庭大腺又称巴氏腺,位于阴道口两侧,各有开口位于阴道前庭,主要功能是分泌必要的黏液,起到润滑阴道和外阴的作用,让生活多滋多润。如果前庭大腺的开口发生阻塞,就会形成前庭大腺囊肿,囊内有细菌感染,则会进一步发展成脓肿。该病多见于20至29岁的育龄期女性,其中单身、未生育、初产妇和社会经济背景较低的妇女更为多见。
西医治疗方面,前庭大腺脓肿一旦成熟,主流方案就是手术治疗,手术方式包括前庭大腺脓肿切开引流、前庭大腺脓肿造口术、挂线造口术等。即使自行破溃,里面仍有脓液,很快就会再次堵住。
这种疾病的治疗,就跟脸上长巨大的青春痘差不多。青春痘无法自爆,需要人为干预,只不过女人这里的脓肿多为细菌感染引起,需要用至少7天的抗生素。另外,前庭大腺脓肿很容易复发,所以特别需要注意个人卫生和小内内的宽松。
根据病人的情况,宁小鹏建议她住院治疗,做造口术,术后根据分泌物细菌培养结果再进一步治疗。
“医生,手术会不会影响夫妻生活?”
“嗯,看情况,起码一个月之内不得同房,切口的疤痕影响不大。”
“那要住院几天?”
“5到7天。”
她隔着裙子摸一下脓肿,问:“手术痛吗?”
“这不是什么大手术,有些人直接在门诊做呢!我见你肿得太厉害了,担心出血太多,所以建议你住院下来,顺便吊几天抗生素,对预防复发有好处。”
“什么时候可以做手术?”
“办通手续,抽完血化验和做心电图,就可以安排给你做手术。”
“那就住吧!”
“跟我过来。”宁小鹏带着病人返回办公室,给她写住院通知单。
病人名字陆小曼,芳龄28……
宁小鹏等她缴费上来,开始详细问诊,签医患沟通、手术知情同意书等资料,抽血做检查,一轮下来,已经到下午3点钟。
李丽萍和黄小敏做手术下来,看到处置室躺着一个美女,就问宁小鹏:“又有宫外孕啊?”
宁小鹏微微一愣,说道:“二姐,这个星期不谈宫外孕好吗?”
“你是宫外孕专业户不做宫外孕?”
黄小敏坐下来开术后医嘱,笑道:“搞几台癌症呗!”
李丽萍呵呵一笑,说道:“还几台,开科都2天了,最大就是卵巢囊肿,还癌症。回去多睡一会,梦里啥都有!”
宁小鹏不想谈论这些没有意义的事情,病人患病是无奈的,而且不按照教科书来生病,也不按照医保条条框框来发展,医生本质的任务是救死扶伤,而不是抉择病人。
他告诉她们,处置室里躺着的是新入院病人,等下做前庭大腺脓肿切开引流术。
李丽萍问:“你自己搞得掂没有?”
宁小鹏点点头:“问题不大,不过,你最好在我身边,我好久不做这种手术,有点生疏了。”
谭丽娜站在处置室门口,大喊:“宁医生,可以了!”
“好,我马上过去。”宁小鹏告诉李丽萍,他现在过去取白带,接着做手术,让她5分钟左右过去把关。
宁小鹏走进处置室的时候,听到谭丽娜很搞笑地问陆小曼:“小曼,你生了多少个小孩?”
陆小曼告诉她:“我还没结婚呢!”
谭丽娜大跌眼镜:“啊?我见你那里这么松,我还以为你刚生完二胎了呢!”