不多时,两人就赶到了和妇产科临近的儿科。
儿科算是医院最惨的科室之一了,比整天扒着显微镜看小便大便的检验科还要招人嫌。
这也是唯一能让同行进去了都不敢多嘴的地方。
像郑主任,他自己就是心外科主任,女儿刚出生的时候,照样频繁往儿科跑,担心得要死。
早上说突然哭,儿科医生一看是饿了。
下午又去看,说是不睡觉,结果是要换尿布了。
关心则乱!
“就是前面了。”黎雪在前头带路。
敲了敲门,许秋目光扫入病房内。
女孩的情况,比病历上描述得还要吓人一些。
白色的床单上能看见不少血迹。
皮肤自不用说,各个部位都能看到出血,而且时不时从某个地方又渗出一点血液来。
头发结痂,大块大块地血痂轻易剥落。
很显然,她的头皮也没能幸免于难,同样在不明原因地出血。
“镇静了?”许秋来到病床旁,女孩还是安静地睡着。
女孩的母亲抬起泪眼,看到许秋的容貌,先是一惊。
不是去找上级医生?
怎么来了这么年轻的家伙。
“是,给了每千克体重两毫克的甲基强的松龙,还有丙种球蛋白,精神症状已经压下去了,出血情况也有所缓解。”赶来的管床护士赶紧汇报最新情况。
这还是出血缓解后的表现?
“我给她做几个检查。”
许秋对女孩母亲交代了一句,接着戴上手套,撵起了病人的皮肤。
局部皮肤完好,色泽正常,生理盐水棉球擦拭后没有留下任何痕迹。
但随着大师级皮肤触诊经验触发,许秋还是得到了一些寻常无法判断的信息。
首先,女孩的皮肤没有过敏的痕迹。
因此像过敏性紫癜这类儿童常见的血管炎都能排除。
最重要的是……
触诊中,许秋发现右眼角旁、皮肤下方的弹性并不完全一致。
有些地方紧绷,但一部分区域却相当疏松。
这让许秋警惕了起来。
他仔细摩挲。
随着动作幅度的轻重,皮肤似乎也在微弱地起起伏伏,仿佛是一个个的小气泡。
“这是……”
下方缺损、还是凹陷?
亦或者,含气空腔?
黎雪意识到许秋发现了什么,她也学着许秋,在相同的位置捻了捻,然后默默地背起了手。
明明什么都摸不出来……
好丢脸啊!
“出血期间,有没有任何不适?”许秋再次询问。
母亲仔细地想了想,“没有,就是今天突然跟变了个人一样……医生你救救她呀,她才这么小,我宁愿这病在我自己身上!”
许秋看向黎雪。
黎雪也点了点头:“没有症状,除了出血,凝血指标、血生化检查都是正常的,也没有其他临床表现。”
“嗯,即刻停药。”
“停……停药?”
黎雪愣了一下,又问道:“都停了吗,还是只停针对精神症状的?”
“止血、镇静药都停了。”
许秋又捻了捻女孩的皮肤。
他能确定,皮肤下肯定有缺损,按理说实验室检查不可能没有异常。
“等发作期,立即行皮肤活检,另外再测定血、尿肾上腺素含量。”
黎雪赶紧记了下来。
入院的这几天,不管是皮肤科,还是血液科,都没有医生能提出一个具体的方案。
无非是查大生化,或者把各种血液、皮肤检查覆盖一遍。
针对性进行肾上腺激素含量测定,这还是第一次。
女孩的母亲扬起下巴,定定地看着许秋。
别的不说,这股子专业劲,和毋庸置疑的语气,就很像是个厉害的医生了。
此时她才注意到许秋的胸牌。
“副主任医师”。
女孩母亲一惊,这还真是上级啊?
她原本还想质疑两声,一时间也住了嘴,安安分分地坐回了位置。
……
许秋安排妥当后,就准备着下班了。
急诊科正好又送来了一个病人。
是一位民警,他的脸上有一条从眉心延伸到左嘴角的伤疤,一问才知道,是抓捕过程中已经戴上手铐的犯罪分子反抗,锰钢做的铐子甩在了他的脸上,人都差点翻过去了。
王凡已经做完了初步检查,并且消毒、探查了伤口。
“大哥啊,你这可能有点严重,一会儿去打个破伤风,脸上的伤口太大太长了,按理说要请普外科的,但临医这里我的缝合仅次于许哥,所以我就帮着你处理了。”
“不过,最严重的还是你的左侧嘴角,牙齿都掉了几颗,要请口腔科来。
鼻子也伤了,还要叫耳鼻喉会诊。
另外,伤口还蔓延到眼角了,完了得请眼科再检查一遍……”
两位民警听得大眼瞪小眼。
不就是脸上一道大疤吗,至于惊动大半个医院?
王凡严肃地摇了摇头。
医院里,不同科室隔行如隔山。
他学生时代上解剖课时,老师就讲过这样一个病例。
同样是脸部受伤,普外科、耳鼻喉科的医生都负责完自己的区域了,最后还剩下眼角这差不多一厘米的位置没有缝合。
家属嫌麻烦,觉得额头缝了、眼睑下缝了,就中间这一小截,能出什么大问题。
普外医生一想也是,热心地帮眼科医生搞定了,全程都十分谨慎细心,最后一挑一拉一扎,口子完美缝合。
几个星期后,他才知道自己缝到了泪囊。
这是眼科医生一个不该犯的小错误,但,却是其他科室医生的知识盲区。
最终,病人继发泪囊炎,进而发展成角膜溃疡,造成了不可挽回的左眼失明……
王凡难得严肃地道:“专业的人做专业的事情嘛,不然一不留神,牙神经萎缩了、泪囊被缝一块了,一个伤疤说不定能要人命。”
“就不能一次解决吗?”受伤的民警有些不耐烦。
他们手里头还积压着一堆案子,处理完伤势还得回所里审问刚抓来的犯人。
“那不成,哪有这样的医……”
王凡的话说到一半,就看到了门口的许秋。
看到对方已经在消毒戴手套了,王凡顿时眉开眼笑了:“今儿个真让你们碰上了,我许哥就能搞定几个科室联合会诊的棘手毛病!”