许秋赶到时,张三病房外已经围了一大群人。
两名二班倒看守的警察,两三个小护士,还有不少同村的村民。
电梯响了一声,蔺主任也急匆匆赶来,看到许秋,他眼睛一亮,气喘吁吁地问道:“现在是什么情况。”
“刚来。”许秋摇头。
不过,随着两人到来,病房那边终于让开了一条路,许秋也终于看见了被围在中间的病人。
不是张三。
而是那个被关在地下室半个多月的六岁男孩。
“呕!”
男孩脸色惨白,瞳孔像是失去灵魂一般没有聚焦,倒在地上剧烈地呕吐着。
“许医生,快来看看,这小孩是什么情况!”小护士见救星终于来了,悬着的心终于放下。
蔺主任也松了口气。
还好不是张三……
许秋的手术肯定不可能出错,如果张三这会儿发生意外,肯定是他善后做得不好。
这也是他慌里慌张赶来的原因。
此时见张三暂时没事,他也放心了。
“呕吐?而且是喷射状呕吐……中枢性的?”蔺主任扫了一眼男孩,下了一个第一判断。
这就撞到他的专科上了。
许秋则没有妄下定论,他穿过人群来到病人面前。
“医生,救救我的娃,我老婆死了,二娃也被拐了,我只剩下他一个亲人了!”粗糙的汉子眼睛里射出恐惧的光,想要奋力抓住许秋这棵救命稻草。
“我是医生,我会救他。”许秋的手掌按在汉子的肩膀上。
这八个字,仿佛是一束温暖的光,让汉子一下子安静了,急促的呼吸也慢慢平缓下来。
许秋看向男孩。
由于半个多月的饥饿,这个六岁的孩子已经瘦得不成人样,衣服下的肋骨突出,手臂干枯得像是只有一层皮贴在骨架上,眼窝更是往下凹陷。
本该属于孩子的发亮的眼球,此刻也黯淡无光。
简单的查体后,并没有发现什么异常。
只是消瘦得厉害。
继续询问病史,呕吐是在进食后发生的,此前没有出现任何不适的症状。
“推个超声过来。”许秋道。
很快,他当场给男孩做了个超声。
全腹扫了一遍,都没有发现什么异常。
莫非,真是中枢系统的疾病?
但,许秋却没有停下,而是在胃和空肠之间反复扫描。
“这是……做什么?”蔺主任一愣。
后续赶来的医生也有些不解。
“都好好的,没什么异常的回声啊……”众人疑惑万分。
许秋刚想收起仪器,听到这句话,顿了一顿,又把探头按在了右上腹处。
“这里,没有十二指肠。”
这句提醒,终于让蔺主任等幡然醒悟。
“对,中间少了个十二指肠!”
许秋点点头,道:“十二指肠缺如,或者说,压迫,应该是肠系膜上动脉综合征”
“缺如?”粗糙的汉子脸上冒出汗珠。
“就是缺失,不见了。”
汉子脸色骤变:“这个病,不治的话会怎么样……”
但,话到一半他又突然沉默了,转而说道:“要花多少钱,我能凑出来,我一定能凑出来的!”
在场的医护人员都沉默下来。
这个病不治会怎么样……
这句话,是医院里最心酸的问题之一。
如果不是贫穷,谁又愿意忍受着病痛的折磨?
然而,在下意识的询问后,汉子反应过来这是他最后一个孩子,一咬牙,不管这个病严不严重,他都要让自己孩子健健康康的。
许秋摇了摇头;“不用花钱。”
汉子的脸变了又变,他想到了某种可能性,突然说道:“医生,我们不能让你花钱……我会攒钱来救娃儿!”
许秋:“这个病,不需要治疗。”
“什么?”
汉子情绪被打断,有些理解不了。
生病了不用治,那这还算什么病?
许秋耐心地解释起来。
肠系膜上动脉综合征,也叫做十二指肠淤滞症。
发病机制,在临床上是独一档的。
当人消瘦时,十二指肠的脂肪会减小,乃至于消失。
而这些脂肪的作用,作用正是支撑腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角。
一旦脂肪消失,十二指肠就像是被摘下的空手套,失去手指的支撑,轻易就会瘪缩、压迫。
此时,尽管十二指肠依旧存在,但缩成了非常小的一团,在超声等各种影像检查上,和消失没有区别。
而带来的症状,由于食物无法从胃里经过十二指肠被小肠吸收,因此会发生压力极强的剧烈呕吐。
这也是蔺主任误以为是喷射状呕吐的缘故。
呕吐、消瘦,十二指肠受压更严重、呕吐更剧烈、更加消瘦……这是一个致命的恶性循环。
许多追求病态体型的女性,十二指肠都或多或少有压迫问题,因此极容易呕吐。
而这个病的治疗方式,也相当简单。
就是补充更多营养,这块消失的脂肪胖回来。
一般来说,经口摄入食物不太行,因为食物无法通过十二指肠,会引发更剧烈的呕吐。
临床上常见的做法, 是给肠外或肠内高营养,坚持一段时间,长胖了就康复了。
但,这也有一个保守疗法。
或者说,省钱的办法。
躺着吃饭!
仰卧、趴卧,都会让十二指肠展开,从而容许食物通过。
听完解释,汉子还是有些将信将疑。
肠子居然瘦了就消失,胖了就长回来?
“准确来说,是起支撑作用的脂肪。”许秋解释。
汉子听得一团雾水,他不明白这些,心疼地看了一眼儿子,然后说道:“医生,我相信你,你说没事就没事!”
说罢,他从口袋里抽出了一块皱巴巴的毛巾,蹲在地下,仔仔细细地擦拭着地面。
“不用不用,保洁阿姨会过来清理的。”护士连忙阻止。
汉子自责地摇摇头:“对不起,都怪我,本来保洁大姐不用这么辛苦的,我随便擦一擦,不给她添麻烦。”
虽然说是随便,但汉子还是把呕吐物全部倒去了垃圾桶,地面上也擦得干干净净。
这一举动,让众人肃然起敬。
也许这个粗糙的汉子并不富裕,但,他的精神,却比许多人更加富足。
回去的路上,小护士一脸懵逼。
这个病,她还是第一次听说。
她看了看走在前头的许秋,试探着问道:“许医生,为什么这东西这么容易受影响?”
许秋淡淡地回答道:“很残酷。”
“很残酷?”
什么意思……
小护士脑袋上长出了一个问号。