陈巧很快就有了答案。
她眼睛一亮,拿出医院的电话本,拨通了王平的电话。
“王主任,我是许秋老师的实习生!”
王平惊疑了一声。
他对陈巧是有印象的,人漂亮、病历背得流利,还是跟着许秋混的。
“啥事?”他喝了口茶,没有半句废话。
陈巧礼貌地道:“王主任,许老师说他想去口腔科做一台根管治疗……”
“噗!”
王平喷了口茶水,咳嗽了好几声后,才半开玩笑道:“以前把我当工具人,现在都让工具人给我打电话了?”
陈巧赶紧说道:“不是的,许老师想亲自去找您来着,但当时又有好几个病人……”
“行了行了,我还不了解他。这小子就没来亲自找过我。”
王平笑着骂了几句,又说道:“我会给那边打电话,你们准备去手术就行了。”
陈巧开心地道:“好,谢谢王主任!”
挂断电话后不久,之前那个对接的口腔科医生又拨了回来。
他没有了之前的不耐烦,反而细声细语道:“陈同学,我们对接一下病人的病历吧,可以吗?”
陈巧心想“老师的名字真好用”,也没有为难对方,跟对接医生商量起手术室的安排。
……
所谓根管治疗,一共有五个步骤。
也就是开髓、拔髓、清理根管、根管预备和充填。
把牙齿想象成一个辣椒。
这手术就是:
拔掉辣椒把儿;
把辣椒里头的籽、芯等各种乱七八糟的东西清理出来;
给辣椒塑形,修建好边边角角;
最后,往里边塞肉。
然后热油煎炸,直至辣椒表面煎出虎皮,香气四溢……
“老师,病人和家属到了,快别发呆啦!”陈巧伸出玉白的手指,在许秋面前晃了晃。
她狐疑地望着许秋。
总感觉老师咽了下口水,是饿了吗?
哐当——
这时,黄慧带着她的闺蜜进来了。
这算是个不大不小的手术,最好有人陪同。
等两人落座后,许秋跟对方讲起了注意事项,还有手术并发症、风险等等。
“此外,根管治疗的方式也有所不同,器械选择上同样有差异。”
设备上,有手用不锈钢器械,如光滑髓针、拔髓针、扩孔钻和根管锉等。
还有手用镍钛根管锉。
机用的,则有GG钻、p型钻。机用镍钛类器械等。
不过,临床上最常用的是h锉和K锉。
这是不锈钢材料,柔韧性比较差,对术者的要求很高。
精确的手感、对旋转幅度、提拉力度的精细控制——
缺少任何一样,都很容易破坏根管形态。
歪了一点,则会导致扭曲变形。
像机用镍合金材料,则是手用不锈钢的上位替代,也更有前景。
然而,它的治疗效果应用图像量化软件分析后,发现其与手用不锈钢用于再治疗后剩余充填物的差别无统计学意义——
简而言之,对于普通医生来说,选昂贵的机用镍合金。
而高明的术者,能以手用不锈钢比肩机用镍合金。
多日的签到奖励,让许秋掌握了包括根管治疗、牙齿微创修复在内的手术。
拿下这台问题不大。
此外,他还获得过大师级包皮环切术。
他那技术,都能雕出一个皮卡丘了。
可惜急诊科这边基本碰不到要割包皮的病人,否则世界上起码得多诞生几个小智。
……
“考虑好了吗?”会议室里,许秋问道。
黄慧根本看不懂这些专业术语,
她用信任的目光望着许秋,道:“医生,你觉得我该做什么,我听你的!”
许秋给出了建议:“h锉根管治疗+牙齿微创修复。”
黄慧眼睛都亮了,崇拜地道:”医生,你还能做微创修复啊?“
“牙齿磨损、形变,或者是裂纹、蛀牙,我会一起处理了。”
黄慧疯狂点头:“嗯嗯,就这个,就这个!”
闺蜜则望着许秋,心中仍有疑窦。
这么帅的年轻医生,真的不是哪位女主任私底下的弟弟死鬼吗?
……
一整个下午的时间,黄慧都在做术前的各种检查。
基础的血常规等。
其他检查,探诊(+++),叩诊(±),松动(-),颊侧牙槽黏膜未见肿胀或瘘管。
还有针对性的锥束ct。
这玩意儿是为了进一步了解牙齿的形态、病变部位,确认邻近的解剖关系,从而划定手术范围。
毕竟,后牙邻近上颌窦、颏孔、下颌神经管等重要解剖结构。
况且还有18%的病人,颏孔位于根尖孔上方,这种特例在手术路径的垂直距离上,至少要保证2mm的骨质,才能安全地进行开窗直径为4mm的根尖手术。
这些经验和规矩,都是建立在许多条人命之上的。
下午五点钟,许秋赶到口腔科那边。
当时对接的黄医生是个主治医,也作为代表参加手术。
手术室里。
“这么巧,我也姓黄。”黄慧傻呵呵地乐着。
黄医生没搭理她,转而看向许秋。
第一印象,好帅。
第二印象,侧脸好帅。
“手术开始吧。”
许秋则没有搭理黄医生。
常规消毒……
4%盐酸阿替卡因肾上腺素注射液,1.8ml,局部浸润麻醉……
开出角形瓣,深度恰好达到骨面,而又避开了唇系带……
骨膜剥离器分离黏膜骨膜片……
翻瓣暴露破坏的根尖区牙槽骨板……
许秋的速度越来越快,手感越来越好。
黄医生的表情,从一开始的纳闷,逐渐变成凝重,直到亢奋了起来。
“哇,这也太棒了!”
“10#不锈钢K锉还能这么用?近颊、远颊和腭根3根管一下子就疏通干净了,一点都没有残留!”
“根尖定位好精准!”
而躺在病床上,黄慧则是大张着嘴,嘴巴里边是滋滋滋的声音。
这一刻,她的眼神里突然充满了惊恐。